|
Om tandimplantater:
Implantatbehandlinger her på
klinikken
Klinikkens kirurg: Henrik Gutte
Koch har gennem de sidste 12 år foretaget i tusindvis af
veludførte implantatoperationer, og klinikken modtager
henvisninger fra andre tandlæger og tandteknikere. Vore
resultater er særdeles gode, bedre end eksisterende statestikker
for området. Se også implantatafsnittet under udstyr.
Klinikken råder over 3
forskellige implantat-systemer, alle blandt verdens førende.
Vi er således i stand til at udføre alle tænkelige
implantatløsninger til vore patienter.
Hvad er et implantat?
Hvor man til en stifttand
skal bruge tandrod, er implantater en løsning hvor både
tand og tandrod mangler.
Et tandimplantat er således en kunstig rod af metallet
titanium, som indsættes i kæbebenet, hvor naturlige
tænder mangler.
Ovenpå implantatet kan
man anbringe en enkelt krone, en bro eller proteser, alt afhængig
af hvor mange tænder, der savnes, og hvad man ønsker
at betale.
Hvornår er det en god ide
at få et implantat?
1: Hvis en eller flere tænder
mistes
2: Hvis der mangler flere tænder,
således at bro ikke kan fremstilles
3: Hvis der er intakte nabotænder
til mistet tand, som ved fremstilling af bro må beslibes
meget
4: Hvis man ikke ønsker
en aftagelig løsning (protese), men noget som sidder permanent
fast
5: Hvis alle tænder mangler,
og man ikke vil have en helprotese
6: Hvis alle tænder mangler,
og en helprotese ikke sidder ordentligt fast, kan denne fastholdes
af 2-4 implantater
FASTSIDDENDE PROTESER
Har du en protese, som ikke sidder
stabilt på gummen?
Så er tandimplantater være
løsningen! Især underkæben kan erfaringsmæssigt
volde mange problemer. Med kun 2 implantater og 2 tryklåse
kan protesen komme til at sidde rigtigt godt igen - og oftest
kan din gamle protese genanvendes.
I overkæben er er knoglen
knap så hård, hvorfor der minimum kræves 4
implantater for at holde en protese godt. En rigtig god og økonomisk
fornuftig løsning er en såkaldt "hestesko-protese"
med ganen helt fri, så smagsoplevelse og komfort er som
med egne tænder. En stor patient-tilfredsheds- undersøgelse
netop offentliggjort, viser, at patineterne i praksis er lige
så tilfredse med en sådan løsning end den
meget dyrere faste bro, som kræver flere implantater.
Man skal typisk kun opereres
1 gang, og smerter og eftergener er beskedne. Oftest behøver
man slet ingen smertestillende medicin efterfølgende!
OM IMPLANTATER
Implantater er fremstillet af
grundstoffet titanium. Det har den egenskab, at det i knoglevæv
er i stand til at indgå en fysisk-kemisk forbindelse med
det levende knoglevæv og derved låsesfast.
Hvad er holdbarheden af implantater?
Prognosen for implantater
er noget af det bedste der findes indenfor de behandlinger vi
kan udføre i en moderne tandlægepraksis idag.
Under gode betingelser fungerer
implantatbaserede løsninger i 95-98 % af tilfældene
10 år efter indsættlsen,, og mange holder livet ud.
Nogen vedligeholdelse og reparationer med tiden må dog
påregnes.
Kontrolbesøg er vigtige,
fordi evt. problemer kan opdages i tide, mens de er små
og kan korrigeres, før de bliver store.
Er implantater farlige at få i
kæben?
Hertil må man svare
nej. Der er ingen risiko for metalforgiftning eller andre ubehageligheder.
Der kan af og til opstå infektion (betændelse) omkring
implantater, men den kan som regel slås ned ved lokal behandling
(rensning) eller antibiotika.
Er implantater ikke meget dyre?
Alt er jo relativt. Har
man mistet en fortand, er udgifterne til en tre-leddet bro eller
en implantatløsning stort set de samme. Det er naturligvis
mange penge for de fleste, men man skal huske på, at i
langt de fleste tilfælde holder en sådan en implantatbehandling
i mange år, ofte livet ud. Den offentlige Sygesikring giver
ingen tilskud, men Danmark giver lidt.
Klinikkens holdning
Klinikkens holdning til
implantatbehandling er ret konservative. Vi gambler ikke med
folks helbred og deres pengepung. Vi har som sagt et meget stort
erfaringsgrundlag, og følger udvikling og forskning nøje.
Vi overlader imidlertid til andre at eksperimentere, og foretager
kun selv behandlinger vi er 100% sikre på fungerer godt
for os og vore patienter. Fra sidelinien følger vi udviklingen,
og når vi mener at nyt tiltag er tilpas sikre og veldokumenterede,
ændrer vi vores praksis. Ikke før.
Kan alle mennesker få implantater?
I princippet ja, men
i praksis er der dog nogle begrænsninger. Aldersgrænsen
nedadtil er 18 år. Væksten skal være afsluttet,
inden implantater sættes i kæbebenet, idet de ikke
følger med væksten. Unge mennesker, som har fået
slået fortænder ud, må derfor vente med implantater,
til de er fyldt 18 år. I mellemtiden må de gå
med en lille smileprotese eller ætsbro som midlertidig
erstatning for de manglende tænder.
Interessant spiller alderen opad ingen problemer.
Implantat typer:
Klinikken indsætter 4 forskellige mærker af implantater:
ANKYLOS (Dentsply), ASTRA og STRAUMANN.
Vor anbefaling kan variere fra løsning til løsning.
Da vi er en henvisningspraksis for andre tandlæger og kliniske
tandteknikere, tager vi også hensyn til deres ønsker.
Generelt kan det oplyses, at de nævnte implantatsystemer
alle er blandt de mest anvendte både herhjemme og i Europa,
og af dokumenteret, høj kvalitet.
FAKTA:
Hvorfor skal man have en implantatbehandling?
Når man mister
en, flere eller alle tænder, opstår der et naturligt
ønske om at få disse erstattet med kunstige tænder.
Dertil har man gode og velprøvede metoder som broer eller
proteser.
Forskellige forhold kan dog gøre,
at man som ungt menneske, der har mistet en fortand, ikke ønsker
en bro, fordi den kræver, at man er nødt til at
slibe på intakte nabotænder.
Ældre mennesker, der længe
har gået med proteser, oplever, at det bliver sværere
og sværere at styre proteserne, fordi gummen skrumper.
Det er forståeligt, at
man ønsker at få tænder, som sidder fast,
og som man kan bruge til at tygge og tale med. Implantatbehandling
kan her tilbyde muligheder for hjælp, hvor man ønsker
fastsiddende erstatninger. Implantaterne er fast forankrede i
kæbebenet, præcist som soklen på et hus eller
fundamentet til en Storebæltsbro.
Hvordan foregår en implantatbehandling?
Forundersøgelsen:
Først skal der
foretages en grundig forundersøgelse med røntgen-billeder.
Her vurderer man, om der er knogle nok at sætte implantaterne
i. Knoglen altid skal have en vis bredde og en vis højde
for at kunne tage imod implantater. Hvis der er for lidt knogle,
har man mulighed for at udbygge den enten med patientens egen
knogle (transplantation) eller kunstig knogle. Også såkaldte
membranteknikker kan komme på tale, når knoglen skal
genskabes. En knogleopbygning betyder dog i de fleste tilfælde,
at behandlingen forlænges tidsmæssigt og bliver dyrere.
Første fase:
Implantater sættes
ind kirurgisk Når patienten har fået forelagt et
behandlingstilbud og har accepteret dette, kan første
fase gå i gang. Den består i en kirurgisk indsættelse
af det antal implantater, som man er blevet enig om. Indgrebet
foregår i lokalbedøvelse, og er normalt ikke ubehageligt
eller vanskeligt. Princippet er, at der bores et hul i kæbebenet
med ganske præcise specifikationer. Heri skrues eller bankes
implantatet forsigtigt på plads. Nogle implantat-typer
dækkes til med slimhinden henover i helingsperioden, andre
stikker igennem slimhinden ind i mundhulen.
Helingsperiode:
Efter anbringelse af
implantaterne skal der en helingsperiode til, hvor implantaterne
ikke belastes. Den varer normalt 1 til tre måneder i underkæben
og 2 til 5 måneder i overkæben. Knoglen er mere løs
i overkæben, derfor tager indhelingen længere tid.
I visse tilfælde kan et implantat belastes med en krone
eller protese umiddelbart efter indsættelsen ("Immedeate
loading") , men vi skal være sikre på, at forudsætningerne
er til stede herfor - -det fortæller kirurgen dig nærmere
om. Man kan i helingsperioden godt gå med sin normale protese,
som så tilpasses. Til midlertidig erstatning af en enkelt
tand kan laves en lille såkaldt smileprotese (aftagelig)
eller lille ætsbro (fastsiddende).
Anden fase Når helingsperioden
er vel afsluttet og et røntgenbillede har vist, at implantaterne
er fint helede og i forbindelse med knoglen, kan overdelen (krone,
bro eller proteseforbindelse) fremstilles.
Der tages aftryk af, implantatet,
som sendes til tekniklaboratoriet. Den endelige løsning
kan enten skrues eller cementeres fast til abutmentet. Mange
helproteser sidder fast via en tryklåsfunktion på
små kugler eller med klips ovenpå en stavforbindelse
mellem implantaterne.
Efter aflevering følger
nogle vigtige kontroller for at sikre, at biddet passer, at tandkødet
opfører sig normalt, og ikke mindst, at renholdet (hygiejnen)
er i orden. Der skal også tages røntgenbilleder
en gang imellem for at observere knoglens reaktion.
Kontrolbesøg er vigtige,
fordi mange problemer kan opdages i tide, mens de er små
og kan korrigeres, før de bliver store.
Hvad nu hvis et implantat falder
ud? Det er jo altid ærgerligt at miste et implantat. I
de fleste tilfælde heler hullet i kæbebenet hurtigt.
Et nyt implantat kan sættes i allerede efter tre måneder.
Fuld narkose
TandlægeCenter Bagsværd og Implantatklinikken har
nu indrettet en komplet narkoseklinik, hvor vi under betryggende
forhold kan tilbyde behandlinger og operationer i fuld narkose.
Vi har indgået en samarbejdsaftale
med en erfaren narkoselæge.Med de nye medikamenter til
narkose er partienten vågen næsten umiddelbart efter
narkosen, og ubehaget og eftervirkningerne er mindre end tidligere.
Priser fra 3.500,- til ca. 5.000,- afhængigt af indgrebets
størrelse.
GARANTI
Klinikken yder 5 års
fuld garanti på de indsate implantater - læs
mere her.
Patient cases
Klik
her og læs nogle patient cases
Vil du læse mere om
implantater kan du få flere informationer på www.dental-oracle.org
|